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Solicitud de Adhesión de Comercio a la Red de Abastecimiento Social (RAS)

Ubicación Geográfica
Provincia:
Municipio o Distrito Municipal:     
Sección:  
Barrio o Paraje:  
Calle/Callejón/Carretera/Camino:  


Identificación del Comercio

Nombres y Apellidos  
 Nombre del Comercio  
 Tipo de Comercio
   Cédula de Identidad
 RNC
 Teléfono
Correo Electrónico:    
 Cantidad de dependientes
  Posee Cuenta Bancaria  
 Nombre de la entidad


 

Características del Comercio

1) Teléfono 
2) Instalación Eléctrica 3)  ¿Tiene VeriFone?




   



Otras Opciones
4)¿El comercio cuenta con almacenamiento o depósito?







Reglón de Productos que Oferta





 Otro (especificar)    
 

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